Drezdenecka Wygrana Rodzina nabór partnera

I. INFORMACJA O OFERENCIE

1. Nazwa oferenta

2. Forma organizacyjna

3. NIP

4. Numer KRS lub innej właściwej ewidencji

5. Regon

6. Adres siedziby

6.1. Województwo

6.2. Miejscowość

6.3. Ulica

6.4. Numer domu

6.5. Numer lokalu

6.6. Kod pocztowy

6.7. Adres poczty elektronicznej

6.8. Adres strony internetowej

7. Czy działania potencjalnego partnera są zgodne z celami partnerstwa w przedmiotowym Projekcie?

TAK                                            NIE    

8. Osoba uprawniona do reprezentowania oferenta

8.1. Imię

8.2. Nazwisko

8.3. Numer telefonu

8.4. Adres poczty elektronicznej

9. Osoba do kontaktów roboczych

9.1. Imię

9.2. Nazwisko

9.3. Numer telefonu

9.4. Adres poczty elektronicznej

9.5. Numer faksu

II. KRYTERIA BRANE POD UWAGĘ PRZY WYBORZE PARTNERA

Maksymalna łączna liczba punktów: 55

Maksymalna liczba punktów: 20

1.

Instrumenty wsparcia proponowane do realizacji spośród: diagnozy rodzin oraz działań: z pakietu podstawowego, pakietu rozszerzonego i animacji samopomocy sąsiedzkiej - opis rodzaju oraz zakresu wsparcia wynikający z Modelu „Wygrana rodzina”, które chciałby w projekcie realizować kandydat na Partnera

Maksymalna liczba punktów: 10

2.

Kwalifikacje i kompetencje osób, które będą realizowały ww. instrumenty wsparcia - wyksztalcenie, ukończone kursy i szkolenia, doświadczenie w realizowaniu wsparcia itp.

Maksymalna liczba punktów: 10

3.

Doświadczenie w realizacji projektów dla grup docelowych szczególnie zagrożonych ubóstwem
i wykluczeniem społecznym, w tym z powodu doświadczania wielu przesłanek wykluczenia społecznego

Maksymalna liczba punktów: 5

4

Doświadczenie w realizacji projektów o podobnym charakterze w okresie dłuższym niż
36 miesięcy

Maksymalna liczba punktów: 5

5.

Szacowany budżet projektu - proponowanych instrumentów wsparcia

Maksymalna liczba punktów: 5

6.

Działalność organizacji pozarządowej na terenie Gminy Drezdenko

II. KRYTERIA DOSTĘPU

Tak/Nie

1.

Jest organizacją pozarządową lub innym podmiotem wskazanym w art. 3 ust. 3 Ustawy o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie z dnia 24 kwietnia 2003 roku.

2.

Udokumentowane  co najmniej 3-letnie doświadczenie w działalności na rzecz dzieci i młodzieży na polu włączenia społecznego lub wspierania rozwoju lub wyrównywania szans, zdobyte na obszarze realizacji projektu lub jego bliskiego sąsiedztwa rozumianego jako gmina lub powiat sąsiadująca/-y z obszarem realizacji projektu.

3.

Potencjał kadrowy, tj. informacja na temat kwalifikacji zawodowych, doświadczenia zawodowego oraz wykształcenia osób realizujących projekt

·         osoby posiadające  doświadczenie w prowadzeniu działań merytorycznych (np. trenerów, asystentów rodziny, psychologów, doradców, coachów, animatorów, liderów lokalnych, opiekunów, wychowawców i in.) legitymujące się co najmniej 3-letnim doświadczeniem w pracy z dziećmi i młodzieżą na polu włączenia społecznego lub wspierania rozwoju lub wyrównywania szans,

·         osoby posiadające  doświadczenie w realizacji projektów unijnych, w tym co najmniej dwiema osobami, które w ciągu ostatnich 3 lat zarządzały projektami unijnymi.

- należy uwzględnić wyłącznie osoby, które na dzień składania zgłoszenia będą mogły być zaangażowane w realizację projektu

4.

Potencjał organizacyjny:

informacja na temat potencjału organizacyjnego rozumianego jako prowadzenie działalności w zakresie działalności na rzecz dzieci i młodzieży na polu włączenia społecznego lub wspierania rozwoju lub wyrównywania szans,

5.

Potencjał techniczny, w tym:

sprzęt i warunki lokalowe, sposób jego wykorzystania w ramach projektu

-należy uwzględnić wyłącznie zasoby, które na dzień składania oferty będą mogły być zaangażowane w realizację projektu

6.

Deklarowany  zakres współpracy w trakcie przygotowania projektu oraz koncepcja proponowanych działań do realizacji przez partnera ze wskazaniem czy działania te są kontynuacją wcześniej prowadzonych projektów

Doświadczenie kandydata na Partnera w realizacji projektów zbieżnych z celami partnerstwa. Wykaz realizowanych prac/zamówień/projektów.

OŚWIADCZENIA

1.       Oświadczam, że dane zawarte w niniejszym zgłoszeniu są zgodne z prawdą oraz jestem świadomy odpowiedzialności karnej za podanie fałszywych danych.

2.       Oświadczam, że podmiot, który reprezentuję nie zalega z uiszczaniem podatków, jak również z opłacaniem składek na ubezpieczenie społeczne i zdrowotne, Fundusz Pracy, Państwowy Fundusz Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych lub innych należności wymaganych odrębnymi przepisami.

3.       Oświadczam, że podmiot, który reprezentuję nie podlega wykluczeniu z możliwości otrzymania dofinansowania, w tym wykluczeniu, o którym mowa w art. 207 ust. 4 ustawy z dnia 27 sierpnia 2009 r. o finansach publicznych (t.j. Dz. U. z 2023, poz. 1270 z późn.zm.).

4.       Oświadczam, że podmiot, który reprezentuję nie podlega wykluczeniu z postępowania na podstawie art. 7 ust. 1 Ustawy z dnia 13 kwietnia 2022 r. o szczególnych rozwiązaniach w zakresie przeciwdziałania wspieraniu agresji na Ukrainę oraz służących ochronie bezpieczeństwa narodowego (t.j. Dz. U. z 2023, poz. 1497).

Oświadczam, że podmiot, który reprezentuję nie jest podmiotem powiązanym z Wnioskodawcą w rozumieniu Załącznika I do rozporządzenia Komisji (UE) nr 651/2014 z dnia17 czerwca 2014 r. uznającego niektóre rodzaje pomocy za zgodne z rynkiem wewnętrznymw zastosowaniu art. 107 i 108 Traktatu (Dz. Urz. UE L 187 z dnia 26.06.2014 r., str. 1, z późn. zm.).

5.       Oświadczam, że podmiot, który reprezentuję nie jest podmiotem powiązanym z Wnioskodawcą w rozumieniu Załącznika I do rozporządzenia Komisji (UE) nr 651/2014 z dnia17 czerwca 2014 r. uznającego niektóre rodzaje pomocy za zgodne z rynkiem wewnętrznymw zastosowaniu art. 107 i 108 Traktatu (Dz. Urz. UE L 187 z dnia 26.06.2014 r., str. 1, z późn. zm.).

6.       Wyrażam zgodę na przetwarzanie osobowych zawartych w ofercie wyłącznie do celów przeprowadzenia procedury konkursu na wybór partnera zgodnie z Ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r . o ochronie danych osobowych (t.j. Dz.U. 2023 poz. 1206).

7.       Wyrażam zgodę na udostępnienie informacji o wyborze podmiotu, który reprezentuję – w przypadku wyboru do pełnienia funkcji partnera.